Arzneimittelvorbestellung

Einfacher geht’s nicht – Ein Foto vom Arzneimittel oder von Ihrem Rezept, eine kurze Notiz mit Ihrem Namen und Kontaktdaten und ein Klick auf „Senden“ – wir freuen uns auf Ihre Bestellungen!

Schritt 1: Rezept oder Wunschprodukt als Foto hinzufügen

(Wenn nicht, weiter mit Schritt 2)

JaNein

Schritt 2: Persönliche Daten

(Nur nötig, wenn auf dem Rezept die Persönlichen Daten nicht erkennbar sind)

Vor- und Nachname:

Telefon:

E-Mail*:

Krankenkasse:

Bitte lasse dieses Feld leer.

Sind Sie von der Zuzahlung befreit?

JaNein

Schritt 3: Artikel auswählen

(Zusätzlich zu Ihrer evtl. Rezeptbestellung in Schritt 1)

Ich stimme der Verarbeitung meiner Daten gemäß der Datenschutzbestimmung zu*.

*) Pflichtfelder

Akzeptieren
Name	Superchat
Anbieter
Zweck
Laufzeit

Akzeptieren
Name	Google reCaptcha
Anbieter	Google LLC
Zweck	Zum Schutz ihrer Aufträge per Internetformular wird der Dienst reCaptcha des Unternehmens Google LLC (Google) verwendet. Die Abfrage dient der Unterscheidung, ob die Eingabe durch einen Menschen oder missbräuchlich durch automatisierte, maschinelle Verarbeitung erfolgt.
Laufzeit	Daten werden gelöscht, sobald sie für die Bearbeitung nicht mehr benötigt werden.
Weiterführende Infos	https://policies.google.com/privacy

Akzeptieren
Name	hellotrust
Anbieter	Keyed GmbH
Zweck	hellotrust speichert den Zustimmungsstatus des Benutzers für Cookies auf der aktuellen Domain.
Laufzeit	Daten werden gelöscht, sobald sie für die Bearbeitung nicht mehr benötigt werden.
Weiterführende Infos	https://hellotrust.de/datenschutz

Arzneimittelvorbestellung

Schritt 1: Rezept oder Wunschprodukt als Foto hinzufügen

Schritt 2: Persönliche Daten

Schritt 3: Artikel auswählen

So finden Sie uns

Wir verwenden Cookies